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    Mensagem por pitersigma Qui Jun 26, 2014 5:04 pm

    Afinal, o que é testosterona?

    É o hormônio masculino mais importante, produzido pelos testículos e pelas glândulas supra-renais. A testosterona é responsável pelas características sexuais secundárias - como engrossamento da voz, crescimento de pêlos e barba, entre outras - e pelo desenvolvimento da próstata e dos órgãos genitais. Daí a importância do hormônio na função reprodutiva do homem, já que a próstata sofre a ação da testosterona para produzir substâncias essenciais para a nutrição dos espermatozóides. Além disso, colabora para o aumento da massa muscular e óssea masculina.

    A testosterona está presente no organismo do homem de três formas:

    - Testosterona livre: é a forma ativa do hormônio, presente no sangue sem ligação com qualquer proteína. Corresponde a cerca de 2% de toda a testosterona que circula no organismo do homem.

    - Testosterona ligada à albumina: trata-se de uma forma não-ativa, em que o hormônio se apresenta conectado à albumina, proteína do sangue responsável pela distribuição de líquidos dentro e fora dos vasos sanguíneos. No entanto, essa testosterona é facilmente liberada e passa à forma livre quando necessário.

    - Testosterona ligada à SHBG: é a forma mais abundante no organismo, mas é a mais difícil de ser transformada em testosterona livre. Isso acontece porque a ligação química entre a testosterona e a SHBG (sigla em inglês para "Sex Hormone Binding Globulin", que é a globulina que transporta hormônios sexuais no sangue) é muito forte.

    Existe um "nível ideal" de testosterona?

    O nível ideal de testosterona total - ou seja, da soma das três formas do hormônio - deve ser acima de 300 ng/dL (nanogramas por decilitro de sangue). Taxas entre 200 e 300 ng/dL indicam a necessidade de uma investigação mais profunda sobre a existência de hipogonadismo, nome dado para a deficiência desse hormônio. Quando o homem apresenta menos de 200 ng/dL, ele está com deficiência hormonal e precisa de tratamento.

    O que acontece quando falta testosterona no organismo?

    Déficit de testosterona é um problema sério que precisa ser tratado. Quando ele vem após os 40 anos de idade e acompanhado de queixas como diminuição da libido, dificuldade de ereção, cansaço, estado depressivo, desânimo, perda da força muscular e sinais de osteoporose, pode ser caracterizado como Distúrbio Androgênico do Envelhecimento Masculino (DAEM). O não tratamento do DAEM provoca uma queda significativa na qualidade de vida do homem maduro. Além disso, parece existir uma relação da baixa de testosterona com o aumento do risco de doença cardiovascular, sendo esta última considerada maior responsável pelas mortes nessa faixa etária.

    Como tratar o DAEM?

    Atualmente, o tratamento do Distúrbio Androgênico do Envelhecimento Masculino é bem simples e tem como base a terapia hormonal. Existem diferentes opções e formas de administração no mercado. No caso da terapia hormonal injetável, o undecilato de testosterona 1000 mg** é o mais moderno. Isso porque é administrado em aplicações trimestrais (injeção intramuscular), totalizando apenas quatro aplicações por ano. Essa terapia também oferece a vantagem de manter os níveis de testosterona estáveis no organismo por mais tempo, sem picos excessivos, o que possibilita maior comodidade e eficácia no tratamento da anausa. Outros tratamentos injetáveis podem demandar mais de uma injeção por mês.

    * Fonte: Dr. Ricardo Meirelles, endocrinologista, vice-presidente do departamento de Endocrinologia Feminina e Andrologia da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM) e professor associado de Endocrinologia da PUC do Rio de Janeiro.
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